Cuando pensamos en tratamiento renal solo nos centramos en hemodiálisis o diálisis peritoneal. Sin embargo, existe un problema silenciosa que impacta directamente en la morbimortalidad y por ende en la calidad de vida del paciente, sin embargo existe un proceso silencioso que impacta en la evolución de nuestros pacientes: La malnutrición asociada a la ER,también conocida como síndrome de desgaste proteico energético(PEW), que comienza mucho antes del tratamiento sustitutivo renal.
Se estima que entre el 20% y 75% de pacientes en diálisis presentan algún grado de malnutrición, siendo esto multicausal: inflamación crónica, anorexia, síndrome urémico restricciones alimentarias, acidosis, pérdida de la función residual, adecuación dialítica, sumado a estos factores pérdida de aminoácidos y glucosa en la sesión de diálisis, comórbidas de la enfermedad renal, empeorando el status nutricional del paciente.
Detectar en forma precoz y a tiempo el deterioro nutricional es clave. La intervención nutricional que incluye como primera medida la consejería nutricional, en determinados casos la suplementación parenteral intradialítica forma parte de un abordaje integral con el objetivo de mejorar el estado nutricional del paciente.
Como profesionales de la salud, visibilizar la desnutrición en Diálisis es el primer paso para abordarla, porque tratar la Enfermedad renal también implica cuidar el estado nutricional del paciente el estado nutricional del paciente.
Lic. Gabriela Pomiglio
Nutricionista especialista en ERC.
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